宅男女神

記者蕭保祥／綜合報導美國職棒大聯盟（MLB）強投「石佛」吳昇桓休季回韓國度假，5日在IG發相片是一張圖，表示是朋友送給他的一幅圖畫，吳昇桓留言說，「對我是非常有意義的作品。」這一張圖描述整個吳昇桓職業生涯。▲吳昇桓在IG分享朋友送給他的圖畫。（圖／取自吳昇桓IG）這幅畫吳昇桓坐在轎子上，頭帶著官帽，手上拿著冒火的棒球，頗有「尾盤大將」氣勢。吳昇桓腳下分別是獅子與老虎，過去曾效力三星獅與日本職棒（NPB）阪神虎，轎上停著紅色與藍色鳥類，代表聖路易紅雀與多倫多藍鳥，背景則是現在所屬球團科羅拉多洛磯的洛磯山脈，旗幟上寫著千次三振、2005年韓國職棒（KBO）新人王等各項殊榮。IG上也常分享生活點滴，例如紅雀隊友Matt Carpenter送吳昇桓一尊笑口常開的彌勒佛。吳昇桓今年幫助洛磯闖進季後賽，但在10月中旬回韓國時卻語出驚人說「我累了想回韓國」，不過他與洛磯還有2019年自動執行權年薪250萬美元要走。除非三星、選手本人願意花錢買斷合約，且要洛磯與球員工會同意，否則吳昇桓下個球季還是乖乖要回美國履行合約打球。更多三立新聞網報導台日交流賽 黃甘霖：一定要贏！5年冠名15億元 英雄改名「培證」江辰晏先發日本 對決柳田山田岡本11月6日 中信兄弟釋出蔣智賢

想挑戰個人生涯第5座巴黎大師賽金盃的喬科維奇（Djokovic），在決賽爆冷不敵22歲的俄羅斯新秀卡察諾夫（Khachanov），喬科維奇以直落二落敗，也中止他自辛辛那堤大師賽以來的22連勝紀錄，不過，本週仍將重返球王寶座。在接受滿場球迷的歡呼，喬科維奇面帶笑容的走進場內，前一場歷經三盤大戰擊敗費德勒的準球王，決賽對手是22歲俄羅斯新秀卡察諾夫（Karen Khachanov），卡察諾夫以非種子的身分闖進決賽，身高將近200公分的他，在底線的回球又快又重，十分剛猛，讓喬科維奇招架得非常吃力。卡察諾夫最後就以強勁的發球拿下第一盤的盤末點。第二盤卡察諾夫趁勝追擊，繼續用發球給予喬帥壓力，他第三局成功破發，並且一直保持領先優勢。喬科維奇在後半段的攻勢沒有太大起色，最後這回球出界，也讓卡察諾夫以6：4再下一城，最後以直落二擊敗喬科維奇奪冠。卡察諾夫非常開心表示：「這對我來說就是贏了全世界，這是我生涯最大的冠軍，這樣來結束這個球季再開心不過了，拿下這季最後一個冠軍而且在大師賽，你的對手又是世界第一的喬科維奇，真的不需要再多說什麼了。」準世界球王喬科維奇面對落敗，他說並不是運氣不好，但喬帥不想討論這個，他只想說卡察諾夫這一星期真的打得很好，他絕對值得拿下今天冠軍。喬科維奇輸球之後，終止22勝記錄，也無緣追平納達爾的大師賽33個冠軍紀錄，不過喬科維奇將在本週重返睽違兩年的球王寶座。（民視新聞／王人瑞、王泰棋 綜合報導）

中國時報【羅浚濱、徐養齡╱竹市報導】新竹市東區新設的關埔國小，9月入學時發生近千學生無法就學問題，無黨籍市長候選人謝文進陣營5日召開記者會，抨擊林智堅規畫錯誤。市府教育處長李芳齡表示，關埔國小校舍融和自然環境，許多家長都期待孩子入學，是對規畫的肯定，希望不要因選舉扭曲事實。謝文進競選總部主任委員李宏生，以光武國中蓋4層36間教室，地下1層停車場，經費2億1800萬元，每坪造價6.6萬元，平均1間教室造價400萬元，對比關埔國小2層36間建室，造價2億4823萬元，每坪造價10.78萬元，平均1間教室造價650萬元，為何造價比光武國中多花9千萬元？認為林智堅應向市民交代。李宏生抨擊林智堅興建的關埔國小只注重美學，忽略關埔地區人口增加所衍生的入學需求，原一個年級可16班560位學童，卻規畫建設只能收8班280位學童，造成整個學區有1680位學童無法就近入學。市府教育處長李芳齡稱，為因應增加學齡人口，市府已投入1億8000萬經費並獲議會同意，新增關埔國小教室及相關設施設備，明年每年級增加2班，成為每年級10班，共60班。至於每坪單位造價，關埔小學約8萬9500元，和其他縣市新設立學校相當。李芳齡表示，竹市都市計畫並無「光埔3期」的存在，對於近年關埔地區人口及學童數持續成長，市府早已啟動研究案，也已整體評估未來關埔地區衍生戶數、學童數及少子化影響，若有必要，會透過都市計畫審慎檢討。

【羅開新聞中心葉怡君台南採訪報導】第一屆台南女子職業高爾夫公開賽，將於2018年十一月七日到九日，在南一高爾夫鄉村俱樂部，進行三回合的比桿賽，有來自七個國家共九十三位選手參賽。這場總獎金新台幣三百萬元的台南女子職業高爾夫公開賽，是由東陽集團、大億集團、堤維西集團暨其他上市櫃公司共同贊助，南一高爾夫鄉村俱樂部協辦，會舉辦這場比賽，是為了幫台灣女子選手，搭建國際舞台。南一高爾夫鄉村俱樂部董事長蔡君山說：「其實這一場女子賽，我想應該要提起一個人，就是我們TLPGA的鄭美琦理事長，因為她是土生土長的台南人，新化人，我本身也是新化人。在台南的高爾夫球界，鄭老師的輩分非常高，我們很高興能舉辦這場比賽，南一球場上下總動員，會將最好的場地狀況呈現在球員、觀眾及媒體面前，也希望這項比賽每年都能舉辦，期待球場同業持續相挺。」TLPGA理事長鄭美琦表示，自己與南一球場有一些特別的淵源，因為1988年在美巡賽贏得了冠軍以後，獲得賞識，在1989年受聘成為南一球場的顧問。談到這場第一屆台南女子職業高爾夫公開賽，鄭美琦特別感謝大億集團三董吳俊郎。鄭美琦說：「這場比賽的緣起是因為去年港都會會長林宗慶先生邀約大億集團三董吳俊郎先生，參加港都會女子公開賽的職業業餘配對賽，吳俊郎先生認為舉辦職業女子賽非常有意義，為選手搭建競技舞台，因此回到台南，找大哥大億集團董事長吳俊億以及二哥吳俊佶商討，獲得支持，也獲得東陽集團董事長吳永豐、副董事長吳永茂的支持，再廣邀他的好友共同支持，成就這場比賽。」十一月六日為職業業餘配對賽，天氣晴朗，包括東陽集團董事長吳永豐、副董事長吳永茂、大億集團董事長吳俊億、二董吳俊佶與三董吳俊郎以及其他支持贊助的企業家，都出席盛會，共有三十五位中外職業女將與近百位社會業餘人士配對同組揮桿，採新史克蘭波賽制，最後由東陽集團副董事長吳永茂、以及貴賓黃建中、蘇崇仁以及職業選手李欣，以五十九桿，奪得配對賽冠軍，緊接著舉行頒獎晚宴，配對賽活動就在歡樂的氣氛中，劃下完美的句點。

韓流襲捲全台，韓國瑜的跨縣市輔選威力，環顧國民黨內，甚至是其他黨派的政治人物，可說是最搶手熱門的當紅炸子雞，其獨領風騷的政治魅力，就連台北市長柯文哲都很難並駕齊驅。不論是所謂的「蛋塔效應」，或者是「一夜情」的選戰旋風，都還很難完全概括這種「韓氏風格」的政治現象，就連「山寨版的柯文哲」的形容詞都未必適合套用在他的身上，充其量只能用「亂世出梟雄」的較為浮誇字眼來比喻形容目前的「韓國瑜現象」，這可能還來的貼切一點。天生就是造反派的韓國瑜，高雄市長選戰這一局，無論輸贏結果，都已經徹底翻轉了台灣政壇的原有政治生態及版圖，當然也根本顛覆了國民黨黨內的權力接班布局，同時也正式敲響了國民黨世代交替政治鬥爭的關鍵之鑰。換句話說，韓國瑜的政治崛起，不管你喜歡他或厭惡他，都不得不承認一個相當殘酷的政治事實，打著「造反有理」、「能撈就撈」、「政治抗議活動通通不准」政治旗幟的民粹型政治領袖人物，已經真的大剌剌地捲起台灣的民意海嘯浪潮，而他的方法就是挑起「階級鬥爭意識」，讓沒有資產階級的人仇恨或敵視有資產階級的人，進而變成「窮人與有錢人的戰爭」！因此，高雄市長選戰只是韓國瑜的政治操兵實驗場所，他真正想要的就是2020總統大選的攻城掠地，高雄的輸贏結果他並沒有那麼地在乎，已經捲動的高雄民心雖然越多越好，但更重要的是要藉由其在全台各地的「韓流旋風」輔選效果，積累民心思變的政治能量，準備明年在國民黨內掀起打掉排排坐政治文化習性而徹底「砍掉重練」的奪權鬥爭，繼而以國民黨救世主的身分代表國民黨參選總統。當然，韓國瑜也相當地清楚，四年前國民黨在九合一大選的慘敗，種下了國民黨2016年總統與立委大選的政黨輪替敗局，這幾年的國民黨並沒有記取教訓改頭換面，唯一差別的是民進黨政府因為改革戰場開了太多激起被改革者的民怨反撲，又未能同時處理好經濟發展與兩岸關係問題而造成民怨四起，如果再讓民進黨中央與地方執政到2022及2024年，可能台灣很多的政治與經濟問題大都底定，要想見縫插針挑起階級鬥爭的民粹怒火也比較相對地困難多了，而國民黨屆時也註定很難有翻身的機會與餘地。因此，韓國瑜在去年初辭去北農總經理職位後，就投入國民黨黨主席的選舉想一展身手改造國民黨，但因為國民黨論資排輩的傳統政治文化積習難改，韓國瑜空有抱負也難逃陪榜落選的命運，隨後只能擔任國民黨的高雄市黨部主委到高雄去開疆闢土，在綠營的大基地當中勉強幫國民黨撐住一小片的藍天！當然，這也是為什麼韓國瑜在最後一刻都還想要參加國民黨台北市長初選提名的原因，因為，他相當清楚，自己要想在綠營撐住半邊天的高雄尋求發展出頭的機會並不大，以他的深藍政治形象與辯才無礙的表演能力，在台北市發展是比較可以嶄露頭角，而當時的競爭對手丁守中又是不具政治煽動能力的過氣立委，要打贏丁守中以贏得初選的機會絕對是比在高雄荒漠殺出一條血路還來的大。可惜的是，韓國瑜還是抵擋不住國民黨老舊文化的政治壓力，只能臨陣抽腿不敢參加國民黨的台北市長黨內初選，可說是有志難伸徒嘆奈何！如今，在天助自助的情況下，韓國瑜真的鹹魚翻身了！短短兩個多月就形成一股勢不可擋的「韓流旋風」！他可能也想不到高雄823的雨災炸開了5000多個「天坑」，竟然有如神助一樣，讓民進黨在高雄長期執政的基石鬆動並出現破口，就連其批評高雄又老又窮、要讓高雄人大發財的「信口開河」空話都大受歡迎，而其大放厥詞並輕佻過頭的「愛情摩天輪」與「以身相許陪睡說」也竟然引起重大的迴響，「韓流」成為全台最熱門的政治話題，不僅在高雄市形成與陳其邁五五波的對決態勢，韓國瑜也一下子搖身一變儼然成為國民黨第四顆太陽，政治聲勢水漲船高壓過黨內群雄，隨時可能變成「取而代之」的國民黨新共主！顯然，在高雄置之死地而後生的韓國瑜，已有如旱地拔蔥般的崛起，尤其是各種媒體報導彷如造神的推波助瀾情況下，「韓流旋風」的政治熱潮獨領風騷，整體藍營的選戰士氣被催化鼓動起來，就連最近在各種民調中有關國民黨的政黨好感度與認同度都因此上升了不少，一下子就大幅領先並拉開了與民進黨的距離，國民黨九合一大選的整體選情一片大好，而民進黨的情況則只能用嚴重危急來加以形容它真正的慘況！然而，除了民進黨選情嚴峻之外，國民黨的黨內群雄也應該是五味雜陳百感交集難以言喻吧！原本是赤手空拳打江山的韓國瑜，如今已經儼然是國民黨的救世主，選後的他又將在國民黨內掀起什麼樣的造反浪潮呢？相信這不會只是有意爭明年總統大位的國民黨政治領袖吳敦義與朱立倫心中的隱憂，也必然會是藍營大多數支持群眾「悶」那麼久之後一定會思考細量的政治疑惑，到底韓國瑜選上或沒選上高雄市長，會不會或要不要參選2020的總統大選？是參加國民黨的黨內總統初選提名還是只是做吳敦義或朱立倫兩人任何人出線後的副總統搭檔呢？以韓國瑜的深藍與軍系立委的出身背景，再加上16年前其曾爭取國民黨的不分區立委却因為排名第33名而連任失利的政治經驗，再看最近他參選國民黨主席與想參加台北市長初選提名的過程，人氣聲望正隆且深知「造反有理」、「民粹當道」的韓國瑜，怎麼可能不會想參選總統一展長才呢？當然，要過國民黨黨內初選這一關，絕對是有其政治上的難度，選上或沒選上高雄市長也都同樣存在著許多的政治阻力與障礙。因此，韓國瑜此時必須趁勢全台大輔選，既能迅速積累他在國民黨內的人和與政治能量，又能「出口轉內銷」拉抬其政治聲勢並衝高其高雄的得票數，來奠定他未來代表國民黨參選總統的政治實力及正當性。所以，已經羽翼正豐的韓國瑜，不論高雄市長選贏或落敗，以他的政治風格與在國民黨政治醬缸文化中一路受到被擠壓的政治教訓，他都不太可能再屈居人下任人擺布了，尤其是在國民黨內只成為吳敦義或朱立倫的副總統搭檔人選，已經滿足不了他的政治企圖與野心了，而更因為這一次初試啼聲的「造反有理」、「民粹當道」選戰操作，他更清楚目前台灣社會的亂象是可以讓他迎風而起的絕妙契機，倘若不能好好把握這樣一個稍縱即逝且相當難得的機會，他韓國瑜就再也沒有任何的機會攀登高峰了！代表國民黨參選2020的總統，對韓國瑜來講，可以說，應該已經是呼之欲出的答案了！【作者 陳淞山／美麗島電子報專欄作家】更多論壇文章 誰是陳其邁的「王牌豬隊友」？ 認真談談「又老又窮」的意義 普悠瑪、北醫大火—誰能給基層一個肩膀？ 「不願役」不僅只是台灣而已 高雄市長選舉的戰場實況高雄市長選情 一問到王世堅 韓國瑜秒被慘電 丈母娘吐真心話 反對韓國瑜參選 不見犀利好口才 陳其邁前助理這樣看 館長向韓國瑜「借10秒」拍公益被已讀 韓國瑜舌戰陳其邁 19日將首度同台辯論＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

十二歲的小明因為右側大腿疼痛持續一週由急診住院，確診為帶狀疱疹。中國醫藥大學兒童醫院小兒感染科林曉娟醫師表示，在水痘疫苗上市前，水痘是很常見、傳染性很強的疾病，提醒家長一定要讓幼兒按時接種水痘疫苗，以減少感染水痘的併發症以及帶狀疱疹的發生率和相關合併症。記者常維鈞報導十二歲的小明因為右側大腿疼痛持續一週由急診住院。他陳述住院前七天去爬山，當天下午開始出現右膝上方疼痛，吃止痛藥可以暫時減輕不適，但疼痛依然反覆出現。住院時身體檢查發現右膝蓋上方的皮膚表面沒有紅、腫、熱、痛或麻木等症狀，右膝關節活動正常，並無腫脹現象。住院第二天，右大腿內側，右小腿和右膝出現水泡，確診為帶狀疱疹。在帶狀疱疹的診斷下，小明接受口服抗病毒藥物和止痛藥來控制感染和疼痛，四天後，他帶口服抗病毒藥物出院，繼續門診追蹤。水痘是由水痘-帶狀疱疹病毒感染所引起，在水痘疫苗被列入幼兒常規疫苗接種時程前，是兒童時期常見的傳染性疾病。年紀小的兒童感染症狀通常輕微，感染年齡越大，症狀越嚴重。不曾接種水痘疫苗和不曾罹患水痘的易感宿主，接觸罹患水痘或帶狀疱疹的病人後，經過14至21天（平均14至16天）的潛伏期，皮膚出現紅色會癢的疹子，逐漸形成充滿透明液體的水泡，約3天後變成膿疱，最後結痂乾掉。台灣的研究顯示，18歲以下兒童帶狀疱疹的發生率為每10萬人年24例。美國的研究發現，18歲以下實驗室確診的帶狀疱疹病例，曾接種水痘疫苗的發生率是每10萬人年48例，自然感染水痘的發生率是每10萬人年230例，曾接種水痘疫苗的兒童帶狀疱疹發生率比不曾接種疫苗者減少79％。中國醫藥大學兒童醫院小兒感染科林曉娟醫師表示，帶狀疱疹的治療方式以抗病毒藥物為主，免疫力正常的兒童可口服抗病毒藥物，若兒童有特殊疾病或接受治療而導致免疫力下降，則需要住院接受注射型抗病毒藥物。在水痘疫苗上市前，水痘是很常見、傳染性很強的疾病，提醒家長一定要讓幼兒按時接種水痘疫苗，以減少感染水痘的併發症以及帶狀疱疹的發生率和相關合併症。

工商時報【元大新主流基金經理人 蔡麗卿】國際金融情勢： 全球股市經過腥風血雨的10月，台灣加權指數單月下跌10.9％，為2009年金融風暴後最大的單月跌幅，比2011年8月歐債危機時加權指數下跌10.4％還高，在前一波景氣循環向下期間（2015∼2016年），加權指數最大月跌幅的為7.1％。OTC指數在10月下跌14.8％，在2009年金融風暴之後，跌勢僅次於2011年8月的下跌15.2％。目前全球僅美國經濟數據表現仍佳，但亞馬遜近期發佈的第3季度業績未能達到預期目標，且預計第4季度營收將增長10-20％，將是自2014年以來增長最慢的節日購物季。過去三年，該公司節日購物季的銷售額增幅均在20％以上。亞馬遜的預警對美國年終銷售旺季埋下隱憂。而全球受美國2次對中國的產品提高關稅後，對經濟的不利影響已顯現。因中美貿易戰影響，中國經濟近月明顯趨緩，PMI指數、工業生產、固定資產投資皆向下滑落，消費情形也趨向保守。而在歐洲和日本今年表現原即平淡，在4月好轉一個月後，德、法、日等PMI指數已下滑2∼3個月，領先指標自2、3月即開始下滑。台股觀察：過去台股出現單月大於10％的跌幅時，多在景氣高點向下時和景氣谷底期，故台股10月的跌勢是一大警訊。而若以對景氣更敏感的OTC指數來看，OTC自6月即開始下跌，和多數的電子股表現雷同，OTC 10月下跌14.8％，近3個月已下跌24.4％，顯示台股壓力不小。再以過去台灣景氣循環週期來看，觀察最近的6次循環，擴張期平均為28個月，收縮期為12個月。最近的第15次循環的谷底為2016年2月，如果以擴張期以28個月估算，至2018年6月景氣擴張期已到達28個月，因此台灣景氣進入高原期或開始下滑的機率已升高。檢視近期台灣的經濟指標，外銷訂單自7月以來皆低於去年同期，景氣對策信號已連下滑2個月，9月領先指標仍維持些微向上，但10月需要再觀察。行政院主計總處於10月31日下午公布2018年第3季GDP成長率概估為2.28％，較8月預測數（2.36％）減少0.08個百分點，低於2Q的3.3％，也低於2017年同期的3.18％。操作策略：就全球股市今年以來表現，MSCI EURO 10月下跌8.8％，今年以來（YTD）下跌13.3％；MSCI新興亞洲10月下跌13.2％，YTD下跌20.6％，美國NASDAQ和費半10月下跌11％和13.1％，YTD NASDAQ仍為正數，但費半已下跌5.2％。台股至9月YTD仍為正數，優於多數亞洲國家和韓國，故台股原本補跌壓力即大，10月下跌後，台股跌幅仍相對少，仍需時間整理。因短期跌勢大，尤其櫃買指數近3月下滑24.4％，反映台灣多數個股股價大幅修正，目前PE低於或約10倍的個股很多，台股年底前應有一波反彈；中期來看，全球經濟數據是否有好轉，美國經濟是否仍強功勁，仍是未來影響股市的主要因素，若然經濟景氣下滑確立，股市未來半年將以整理的可能性較大，投資宜審慎。

子宮內膜異位症發生在卵巢上面相當常見，起初只是點狀，逐漸「聚沙成塔」，形成子宮內膜異位瘤，由於會隨著月經而和正常的子宮內膜一樣出血，瘤會越來越大，裡面充滿了巧克力色黏稠狀的月經血，因此另一名稱為「巧克力囊腫」，也有人乾脆稱之為「月經瘤」。由於晚婚遲育的趨勢，加上有些人合併有子宮頸口狹窄、子宮後屈、經血不易排出，便逆流向輸卵管，而進入腹腔內，附著在最低的位置，亦即子宮和直腸之間的子宮直腸凹陷，有些則附在卵巢上，這是最常見的內膜異位處。其他也有在子宮和膀胱之間的腹膜上，或其他的腹壁上，甚至也有異位到子宮頸、陰道，乃至遠處的肺部、鼻腔，不過極為少見，但是這些地方的異位，就無法以經血逆流解釋其成因了。子宮內膜異位形成巧克力囊腫之後，起初由於僅有1、2公分大，在超音波下，不易與正常狀況即會存在的卵泡或黃體區別，有時需藉抽血檢查一種叫做CA-125的抗原，才能診斷出來。不過囊腫逐漸變大後，可以看出裡面充滿經血。巧克力囊腫往往黏在骨盆腔壁上，造成嚴重的粘連，手術摘除後，如未能懷孕，則復發率高。因此如果已完成生育任務，正本清源之道，是同時切除子宮，斷了內膜的「貨源」，才不會「毒害」卵巢及其他骨盆腔器官。基本上，子宮內膜異位是一種良性疾病，它不是癌症，但它卻如癌症般的「惡性作風」，因為：● 內膜異位細胞隨「經」逐流，流到哪裡就留在哪裡；長在哪裡和癌細胞一樣會「轉移」。● 內膜異位細胞一旦長入器官表面，就會開始吸引新生血管，由此橫向成長及垂直向表皮內部穿透，和癌細胞一樣有「侵襲能力」，而當它長在卵巢上面時，會形成巧克力囊腫，亦即它本身日益壯大時，剩餘的正常卵巢組織大都會日益減少。● 只要還有月經週期，內膜異位很容易在治療之後又復發，這點也和癌細胞一樣，簡直是「打不死的蟑螂」。● 有少部分的病例日後變成卵巢癌。臨床上的確有許多醫學文獻提及內膜異位症併發有癌症細胞存在的情形，約佔所有內膜異位病例的0.7％至0.8％，最多見的還是卵巢內膜異位瘤中發現癌細胞，而穿透大小腸內部的內膜異位病灶癌化次之，其他位置的惡化反應則非常少見，當然，這也因為其他位置本來就很少有內膜異位。內膜異位症的確與幾種特定的卵巢癌有關係，且其組織型態也有連續性：子宮內膜狀癌（Endometrioid Carcinoma）與亮細胞癌（Clear cell carcinoma）是最常見的，許多病理組織中還可見到變性（亦即失去它的本性）內膜細胞由正常延伸到癌症組織的證據，證明其關連性的確存在，內膜異位症的組織侵犯性特質，也讓我們不得不相信內膜異位組織的確有轉化為癌症的潛能。因此，雖然說子宮內膜異位症或巧克力囊腫是良性疾病，但即使手術後也要定期追蹤才好，以免變成卵巢癌或腹膜癌，可就麻煩了。巧克力囊腫不可等閒視之基本上，巧克力囊腫是一種卵巢的囊腫，是一種良性瘤，不過大約有0.7至0.8%的機率，手術開出來的標本，經送病理化驗，卻是卵巢癌，因此超音波掃描告訴妳是巧克力囊腫，尤其是3公分以上的，最好是早點摘除囊腫！早在1925年，首先提出子宮內膜異位為月經倒流所發生理論的辛普森即已注意到了內膜異位症與卵巢癌的關係密切。他也首先提出了以上所述兩種卵巢癌是由內膜異位組織進化而來的證據。近期的研究也認為，細胞的惡化是由基因層級的影響而來：亦即當一個個體產生某部分的癌症或腫瘤，他的家族成員必然也遺傳了這種基因特質，也增加了產生各種腫瘤的機率，並不限於同一種腫瘤。瑞典的Briton在1997年指出，子宮內膜異位症患者，十年產生癌症的機率為3.5％，為一般婦女的1.2倍，其中乳癌的機率為1.3倍（0.8%）；卵巢癌1.9倍（0.1%）；而血癌為1.4倍（0.1%）。更重要的是，他發現如果先前的內膜異位瘤（巧克力囊腫）置之不理的時間越久，日後發生卵巢癌的機率也隨之增高到一般人的4.2倍！不過，1999年在美國對乳癌患者的研究認為，內膜異位患者並沒有較多的乳癌發生率。內膜異位症患者究竟是不是容易產生其他惡性腫瘤，畢竟兩者的致病原因與關聯性並不十分清楚，可能還需要更多的研究資料才足以顯現其真正的面目。不過，理論上，子宮內膜異位既然是基因突變缺損所造成，而內膜異位患者的基因變異能力的遺傳體質，有可能使她們與某些癌症扯上關係。內膜異位症造成的卵巢癌有以下幾點特徵：● 可能一直沒有症狀● 成長快速● 直徑在10公分以上較多● 因壓迫引起下腹疼痛● 有時會破裂● 突然發生不同的症狀，如腹部漲痛，疼痛位置改變等而如果在其他部位的內膜異位惡化的現象最常見的為不明原因的出血。那麼，到底什麼情形需要馬上治療？什麼情形可以暫時不予理會呢？有些人主張，小的巧克力囊腫，如果沒有症狀，可以不理它；有時甚至5公分以上的巧克力囊腫，的確也過了幾年還是維持原狀。不過，那只是運氣好，有更多的情形是長大了、破裂了，形成腹膜炎，甚至被當成盲腸炎開了刀才診斷出來。我就曾見到一例卵巢子宮內膜狀癌周邊還有不少良性的子宮內膜異位組織，而根據病歷記錄，她已知有子宮內膜異位瘤長達十年，一直拒絕手術，如今變成要和癌症搏鬥了！其實只要腹內有腫瘤存在，就很難令人安心，雖然卵巢內膜異位癌的發生率不到1％，但由於卵巢癌的高死亡率，誰能放心呢？最重要的應該是及早發現、及早處理。也就是說，即使不想立即摘除，對沒有症狀的3公分以下小腫瘤也要好好追蹤，當腫瘤增大且速度不慢時，就必須提防有惡化的可能，得盡快手術。更何況巧克力囊腫變得越大時，通常殘存的正常卵巢組織也剩下越少了。手術前根據超音波的腫瘤形狀和構造，以及彩色杜卜勒超音波測腫瘤內的血流阻力指數（RI），有時可以高度懷疑那是卵巢癌；但有時內膜異位癌長得和內膜異位瘤幾乎一模一樣，而抽血驗CA-125在兩個病同樣會上升；有些醫師甚至說他們在手術中也看不出那不是良性的巧克力囊腫，因此在手術後，甚至病人已出院之後，病理報告出來了，才趕緊轉到婦癌專家（GynecologicOncologist）手上，卻不被病患諒解，實在冤枉！（台灣地區的婦癌專科醫師名單可上台灣婦癌醫學會網站查詢）總而言之，雖然子宮內膜異位合併癌化的機率不到1％，不過，由於卵巢癌的存活率偏低，因此，一旦發現有子宮內膜異位瘤（巧克力囊腫），即使是小小的且沒有症狀，也要小心追蹤才好，不要以為停經之後就沒事了，事實上，有不少病例就是在停經之後才轉化為卵巢癌或腹膜癌（Peritoneal Cancer）的！即使只有子宮內膜異位，沒有子宮內膜異位瘤；或者異位瘤已開刀摘除掉，也不宜掉以輕心，雖然子宮內膜異位症本身是個良性疾病，但卻不能不想到它變成癌症的潛在威脅，需要長期追蹤才安心。防治子宮內膜異位趁早切斷「貨源」治療子宮內膜異位症有藥物和手術兩大類，也可二者併用。藥物方面，傳統用女性荷爾蒙，如今已少用了，因為更有效的藥Danazo（療得高）、Dimetriose（黛美痊）及Gestrin（佑汝）的問世，最近更有腦下垂體荷爾蒙促進劑或拮抗劑（Leuplin,Zoradex, Buserelin）的應用。不過這些藥一方面有其不可避免的副作用，一方面也相當昂貴，因此惟有確定診斷時，才應使用，而確定診斷，除了病史和內診、肛診之外，還需用腹腔鏡或超音波及核子醫學檢查血中的CA-125濃度。通常如果沒有在超音波上發現子宮內膜異位瘤，可用腹腔鏡診斷，並立即加以電燒灼，也可追加服藥。對於惱人的經痛，可同時用薦前神經切除術，一勞永逸，提高生活品質。如果血中CA-125升高，加上明顯的症狀，或者超音波上見到巧克力囊腫，也可以下診斷，並做進一步的處理，例如用腹腔鏡手術去電燒灼異位的子宮內膜，以及摘除巧克力囊腫，乃至用薦前神經阻斷術去減輕月經痛。患者年齡多在20歲到50歲之間，尤以3、40歲最多見，如果不再生育，其實最根本的治療，是做子宮切除，斷了子宮內膜的「貨源」（也是「禍源」）。至於想生育者，採用前述的保守療法之後，如能懷孕最好，因為十個月的暫停月經，會抑制異位內膜生長，如產後餵母奶半年到一年更好，會使月經暫停更久。如未懷孕，則復發率相當高。本文摘自原水文化出版《妳不能不知的子宮健康》台灣女生5成有子宮肌瘤 飲食注意這幾點小心！這三種NG食物正在傷害你的子宮低醣高蛋白料理！ 多囊性卵巢症候群這樣吃

雙十一購物節倒數一週，統整各家促銷亮點，PChome喊出商品1.1折起，Yahoo強打3小時到貨服務，蝦皮則可以用1.1萬買機車，甚至叫消費者「組團來血拼」，買最多的人就送現金100萬。▲雙11晚會，全場1.1折起，刷卡回饋15%。（圖／東森新聞資料畫面）細肩背心再大秀蠻腰美腿，去年雙11晚會，PChome靠泫雅衝買氣，今年則請來小天后楊丞琳。促銷也有看頭，全場1.1折起，信用卡最高回饋1成5，而對手蝦皮也有小心機。▲switch主機，掃地機器人，iPhone XS都是限時限量1111。（圖／東森新聞資料畫面）東森財經記者林佑之：「雙11大戰，購物平台的商品特價11元起，另外像是這台機車特價1萬1千多元，比原價還少了6萬元。」另外像Switch主機，掃地機器人，iPhone XS都是，限時限量1111。▲蝦皮在整個11月揪團購物 5人一組，累積消費金額最高者，送現金100萬，另外PChome強打美妝現抵111，另外Yahoo 有裸鑽1元起標，最快3小時到貨服務。。（圖／東森新聞資料畫面）電商行銷經理郭雨潔：「觀察到比方說3C美妝還有快消品的部份，都是大家很喜歡買的類別，所以這次也針對這些類別去談到很好的折扣。」各家促銷比一比，蝦皮在整個11月揪團購物 5人一組，累積消費金額最高者，送現金100萬，另外PChome強打美妝現抵111，另外Yahoo 有裸鑽1元起標，最快3小時到貨服務。▲消費者如果說你自己買不到的話，那可以跟朋友集單，或者是到網路上去，發起團購，都可以找得到便宜個1.2千塊的方案。（圖／東森新聞資料畫面）民眾：「因為還是學生，所以可能。」、「沒上限，就是用得到就會買，如果我有錢的話。」民眾高喊預算無上限，不過怎麼在雙11，聰明「剁手」，達人有撇步。電商平台創辦人林伯融：「消費者如果說你自己買不到的話，那可以跟朋友集單，或者是到網路上去，發起團購，都可以找得到便宜個1.2千塊的方案。」達人也建議 11/11，整點就滑滑手機，因為整點最常辦促銷，另外網購用信用卡，甚至能分到零利率30期，比百貨公司多還款更輕鬆。東森電視 版權所有 ©2017 EBC All Rights Reserved。更多東森新聞報導掃地機器人狂賣！人有多懶？天貓雙11大數據告訴你直擊批貨達人採買攻略 1趟賺萬元每月租不出1間！台北市萬元店面沒人要

眾所矚目的2018台中世界花卉博覽會，開幕2天內湧進13萬賞花人潮，由於事先規畫得宜，交通接駁順暢，場區維安與清潔工作落實，讓到訪遊客都對2018台中世界花卉博覽會留下美好印象。市長林佳龍樂觀預估長達半年的活動展期，將可吸引800萬的賞花人潮，這次花博規劃3個展區佔地近50公頃，有豐原葫蘆墩、后里馬場及森林園區，在偌大園區內安全的維護與清潔工作的落實，也是攸關旅遊品質重要一環，肩負起這檔花博維安、清潔重責的台中市保全公會理事長張達錩說，今年7月保全公會接獲都發局詢問承接花博期間保全這份重責大任，公會多次與會員溝通協調，最後挑選出12家保全業者共同執勤，扛起負責園區內的維安保全與環境清潔任務。理事長張達錩指出，為保護園區各項建築設施，及環境安全與整潔，台中花博的保全與清潔人員早已在8月15日進場，9月1日起並全日24小時值勤，展期結束後也預計留守到5月15日才退場；估每日現場值勤與後勤支援達200餘人，總計整個展期共動員1萬7千多人次，參與這次花博的保全人員都是工會嚴選出受過專業訓練，持有保全護照的優質從業人員，公會除了嚴格要求保全人員在花博期間服裝儀容及服務熱誠，更貼心幫遊客準備愛心傘與愛心扇，希望不因氣候變數影響遊園興致，也希望每位到訪遊客都能乘興而來，盡興而歸。為了這檔活動，公會斥資百萬，為值勤同仁添購裝備，花博值勤人員工作期間將穿著各公司制服，外搭保全公會值勤反光背心作為統一識別，讓保全人員夜間工作更安全，萬一值勤發生問題，第一時間可先用無線電通報，雲端智能巡邏系統則有影像紀錄與回傳勤務中心功能，有利於大數據的建立。理事長張達錩表示︰「我們的責任是保障遊客遊園安全、以及提供乾淨整潔的環境；請遊客務必要遵守工作人員引導，偌大園區內豐富景觀與多元的設施，更應聽從保全人員建議保持適當的安全距離，畢竟遊的安全、才能玩得盡興!」   更多新聞推薦● 流感季將臨 已現2例流感併發重症死亡病例